هذه قصة الأربعينيات اعترف في حالات الطوارئ بعد إصابة عرضية عن طريق سلاح ناري في الكتف الأيسر. في الفحص الأولي ، لوحظ فتحة دخول واحدة فيما يتعلق بشفرة الكتف اليسرى ، دون فتحة الإخراج التي يمكن تحديدها. المريض يدرك وليس لديه عجز عصبي خلال الفحص السريري الأول.
فتحة مدخل الكرة التي هاجرت إلى القلب. تتعلق هذه الصورة بحالة مختلفة عن تلك المقدمة في بداية هذا المنشور. Daskalaki D ، وآخرون. Int J Surg Box Rep. 2020 ؛ 73: 35-38.
تُظهر التصوير الشعاعي والماسح الضوئي الصدري البطنية شظايا معدنية متعددة منتشرة في الكتف الأيسر ، والصدر الأيسر ، والمنصف (المساحة المركزية الموجودة بين الرئتين) ومنطقة بارافريبرال اليسرى.
يلاحظ أخصائيو الأشعة أيضًا ورم دموي داخل الأبهري (جيب دم داخل جدار الشريان الأورطي) مع كيلوت من سنتيمتر يلتزم بالجدار.
يقدم المريض أيضًا كدمات رئوية كبيرة ، وتهوبة هايموث (دم بين الرئة والقفص الصدري) بالإضافة إلى مسيرة هائلة (الهواء موجود في المنطقة الوسطى من التجويف الصدري).
يملأ المريض ، ومربيه ووضعه تحت التهوية الميكانيكية. بالنظر إلى عدم وجود تمزق الشريان الأورطي ، فإن المراقبة الوثيقة مميزة بدلاً من الجراحة. بعد 48 ساعة ، تم فطامه للتهوية وتستقر حالته.
بعد فترة وجيزة …
